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抗肿瘤化学药物配置,抗肿瘤药物的配置原则

  • 化学
  • 2023-08-23

抗肿瘤化学药物配置?1.根据药物化学结构和来源 (1)烷化剂:氮芥类、乙烯亚胺类、亚硝脲类、甲烷磺酸酯类等。(2)抗代谢药:叶酸、嘧啶、嘌呤类似物等。(3)抗肿瘤抗生素:蒽环类抗生素、丝裂霉素、博莱霉素类、放线菌素类等。那么,抗肿瘤化学药物配置?一起来了解一下吧。

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2004年版国家基 本药物目录收载了中成乎缓药 25种 康莱特、艾迪注射液、复方 苦参注射液液、消癌平、 康艾注射液、鸦胆子 油、华蟾素、薄芝糖肽注射 液、复方斑蝥胶 囊、金龙胶囊、平雹闹消、榄香烯、 复方红豆杉 胶囊、得力生注射液、蟾酥注射液、 安康欣 胶囊、参一胶囊源顷罩、金复康口服

抗肿瘤药物配制过程中的防护

化疗药物化疗药物根据作用分为 一、干扰核酸生物合成的药物

⒈二氢叶酸还原酶抑制药:甲氨蝶呤(MTX)

⒉胸苷酸合成酶抑制药:氟尿嘧啶(5-FU)

⒊嘌呤核苷酸互变抑制药:巯嘌呤(6-MP)

⒋核苷酸还原酶抑制药:羟基脲(HU)

⒌DNA多聚酶抑制药:阿糖胞苷(Ara-C)

二、直接影响DNA结构和功能的药物

⒈烷化剂

⒉破坏DNA的铂类化合物

⒊破坏DNA的抗生素类

⒋拓扑异构酶裂凳抑制剂

三、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物放线菌素D(更生霉素,DACT)、多柔比星、柔红霉素

四、抑制蛋白质合成与功能的药物

⒈微管蛋白活性抑制剂:长春碱类、紫杉醇类

⒉干扰核蛋白体功旅物能的药物:三尖杉生物碱类

⒊影响氨基酸供应的药物:L-门冬酰胺酶

五、调节体内激素平衡的药物:适用于某些与相应激素水平有关的肿瘤如乳拆源液腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、卵巢癌、睾丸肿瘤等

应用激素或其拮抗药来改变激素平衡失调状态,以抑制这些激素依赖肿瘤的生长,且无骨髓抑制等不良反应。

常用药物:雌激素类、雄激素类、甲羟孕酮酯、他莫昔芬、糖皮质激素类、安鲁米特(AG)

六、其他如三氧化二砷(俗称砒霜)

化学预防肿瘤药物:非甾体类抗炎药物

激素与抗激素

维生素A类化合物

蛋白酶抑制剂

维生素E

生物制剂 生物制剂种类分类:

⑴细胞因子:干扰素、白细胞介素、肿瘤细胞坏死因子和造血生长因子

⑵单克隆抗体

⑶细胞分化剂:类维生素A

⑷免疫细胞:肿瘤浸润的淋巴细胞和淋巴细胞激活的杀伤细胞

⑸a.非特异性:卡介苗、左旋咪唑

b.特异性:肿瘤疫苗(用于恶性肿瘤的辅助治疗)

⑹基因治疗

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[适应症]

本品联合顺铂用于治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤。

[用法用量]

本品应该在有抗肿瘤化疗应用经验的合格医师的指导下使用。本品只能用于静脉滴注,其溶液的配制必须按照静脉滴注准备的说明进行。

恶性胸膜间皮瘤:

本品联合顺铂用于治疗恶性胸膜间皮瘤的推荐剂量为每21天500mg/m2滴注本品超过10分钟,顺铂的推荐剂量为75mg/m2滴注超过2小时,应在本品给药结束30分钟后再给予顺铂滴注。接受顺铂治疗要有水化方案。具体可参见顺铂说明书。

预服药物:

皮质类固醇-未预服皮质类固醇药物的患者,应用本品皮疹发生率较高。

预服地塞米松(或相似药物)可以降低皮肤反应的发生率及其严重程度。给药方法:地塞米松4mg口服每日2次,

本品给药前1天、给药当天和给药后1天连服3天。

维生素补充一为了减少毒性反应,本品治疗必须同时服用低剂量叶酸或其他含有叶酸的复合维生素制剂。服用

时间:第一次给予本品治疗开始前7天至少服扰扮尺用5次日剂量的叶酸,一直服用整个治疗周期,在最后1次本品给药后21天可停服。患者还需在第一次本品给药前7天内肌肉注射维生素B12一次,以后每3个周期肌注一次,以后的维生素B12给药可与本品用药在同一天进行。

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[1]寻找与该新庆谈药结构类似的化合物的抗癌活性筛选资料作为参考.

[2]做量效关系试验,选择至少六个以上浓度,一开始拉得大些,可从微克(微摩尔)到纳克(纳摩尔).在此基础上缩小浓度间距.多做几次,求出IC50.

[3]一般在十微克(十微摩尔)以下才有开发价值.

[4]要注意多选几种肿敏差孙瘤细胞株试试,最好也包括非肉瘤细胞株.有抗癌选择性是最好的结果.

[5]也要注意设阳性药对照,以排除方法学桥链的问题,并可比较新化合物的作用强度.一般可选5-氟尿嘧啶等.

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1、细胞毒类药物

(1)作用于DNA化学结构的药物

烷化剂如氮芥哪亮类、亚硝尿类、甲基磺酸酯类

铂类化合物巧或如顺铂、卡铂和草酸铂等

丝裂霉素(MMC)

(2)影响核酸合成的药物

二氢叶酸还孝缓伍原酶抑制剂如甲氨喋呤(MTX)和Alimta等

胸腺核苷合成酶抑制剂如氟尿嘧啶类(5FU、FT-207、卡培他滨)等

嘌呤核苷合成酶抑制剂如6-巯基嘌呤(6-MP)和6-TG等

核苷酸还原酶抑制剂如羟基脲(HU)等

以上就是抗肿瘤化学药物配置的全部内容,本品应该在有抗肿瘤化疗应用经验的合格医师的指导下使用。本品只能用于静脉滴注,其溶液的配制必须按照“静脉滴注准备”的说明进行。 皮质类固醇—未预服皮质类固醇药物的患者,应用本品皮疹发生率较高。

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